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Hypertension artérielle


Schéma de l'hypertension artérielle
 

 

Qu'est-ce que l’hypertension artérielle ?(1)

L’hypertension artérielle ou HTA se définit par une élévation trop importante de pression dans les artères, élévation qui persiste dans le temps. C'est la maladie chronique la plus fréquente dans le monde.

 

Pour parler d’HTA, il faut :

  • Une élévation de la pression artérielle systolique à 14 cmHg (140 mmHg) ou plus ;
  • Ou une élévation de la pression artérielle diastolique à 9 cmHg (90 mmHg) ou plus;
  • Que ces mesures soient constatées à plusieurs reprises, lors de 3 consultations successives sur une période de 3 à 6 mois (en cas d’HTA très importante, le traitement est mis en place dans un délai plus court).

 

En France :

  • En 2012, 11 % de la population adulte est traitée pour HTA
  • 20 % des personnes hypertendues ne prennent pas de traitement antihypertenseur
  • 50 % des personnes traitées le sont insuffisamment et gardent des chiffres de tension artérielle trop élevés.

 

Les causes et facteurs de risque de l'hypertension artérielle ?(1)

 

icone-hypertension-arterielle
icone-hypertension-arterielle
icone-obesité
icone-obesité
icone-maladies-cardio-vasculaires
icone-maladies-cardio-vasculaires

 

Les facteurs de risque d’une HTA dite « essentielle » (sans cause précise) sont liés à l’hygiène de vie, susceptible de faire augmenter la valeur de la tension artérielle comme :

  • Une alimentation trop riche en sel et pauvre en fruits et légumes,
  • Une consommation trop importante d'alcool
  • La consommation excessive de réglisse
  • Une activité physique insuffisante
  • Un surpoids ou une obésité
  • Le tabac
  • Un taux élevé de mauvais cholestérol et un taux faible de bon cholestérol
  • Une vie stressante

Mais également à :

  • L’âge : le risque d’hypertension artérielle augmente avec l’âge et atteint 40 % des personnes à 65 ans et 90 % à 85 ans
  • L’origine ethnique : les Antillais et les personnes originaires du sud de l’Asie sont plus susceptibles de développer une hypertension artérielle
  • Les antécédents familiaux

Beaucoup plus rarement (10 % des cas environ), l'HTA est "secondaire" à :

  • Une maladie des reins ou des glandes surrénales
  • Une prise de certains médicaments (corticoïdes, antidépresseurs, anti-inflammatoires non stéroïdiens, vasoconstricteurs nasaux d'utilisation prolongée, œstrogènes ...)
  • La consommation de toxiques (cannabis)

 

 

Quels sont les symptômes de l'hypertension artérielle ?(2)

Le fait d’avoir une HTA ne provoque souvent, tout au moins au début, aucun symptôme. La tension artérielle ne se « ressent » pas, ce qui explique qu’elle soit découverte fortuitement lors d’un examen systématique ou lors d’une consultation médicale pour un autre motif.

Parfois, des symptômes peu spécifiques permettent d’évoquer le diagnostic d’HTA :

  • Maux de tête à l’arrière du crâne légèrement battants, survenant plutôt le matin et ne cédant pas aux antalgiques mais s’estompant après le lever
  • Fatigabilité, nervosité, insomnie
  • Saignements de nez

 

 

Quelle est la relation entre l'hypertension artérielle et les maladies rénales ?(3)

L'hypertension est l’une des principales causes des maladies du rein chroniques. Avec le temps, l'hypertension peut endommager vos vaisseaux sanguins dans tout votre corps. Cela peut faire diminuer l'apport sanguin essentiel pour des organes importants tels que les reins.

L'hypertension endommage aussi les unités de filtration dans vos reins. De ce fait, les reins peuvent arrêter d'éliminer les déchets et le liquide superflu dans votre sang, provoquant une nouvelle hausse de votre tension.

L'hypertension peut aussi devenir une complication des maladies du rein chroniques. Vos reins jouent un rôle clé pour maintenir votre tension artérielle dans une fourchette acceptable. Des reins malades sont moins capables de contribuer à réguler la tension artérielle, de ce fait, la tension augmente.

Si vous êtes atteint de maladie rénale chronique, l'hypertension augmente le risque d'aggravation de votre maladie du rein et de problèmes cardiaques.