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Que faut-il savoir ?

 

 

1. L’insuffisance rénale chronique(1)

Les reins ont pour rôle de filtrer le sang pour éliminer les déchets de l’organisme, maintenir l’eau à un niveau constant dans le corps et équilibrer les taux de sels minéraux (potassium, phosphore, sodium) nécessaires à l’organisme. Ils peuvent également réguler la pression artérielle et la fixation du calcium. Leur destruction progressive induit l’Insuffisance Rénale Chronique (IRC)

Cette maladie évolue silencieusement et peut être découverte au bout de plusieurs années.

En France, plus de 80 000 personnes sont traitées pour insuffisance rénale chronique terminale. Le nombre de nouveaux cas augmente chaque année et concerne en premier lieu les personnes âgées de plus de 75 ans et les diabétiques. Cinq à 10% de la population française souffrirait d’une maladie rénale pouvant conduire à une insuffisance rénale.

2. Les causes et facteurs de risque de la maladie rénale chronique(2)

L’hypertension artérielle et le diabète sont responsables de près d'un cas sur deux de maladie rénale chronique. Ces deux maladies sont responsables de lésions artérielles qui altèrent le fonctionnement des reins.

Certaines maladies peuvent également être en cause dans l’Insuffisance Rénale Chronique :

  • Les atteintes des glomérules rénaux isolée ou associée à une maladie inflammatoire d'origine auto-immune (lupus), les maladies génétiques (polykystose rénale)
  • Les pyélonéphrites à répétition, une anomalie ou un obstacle chronique sur les voies urinaires (calculs, malformation...)
  • Les maladies cardiovasculaires et les facteurs de risque associés (obésité, tabac…)

3. Le diagnostic et les symptômes de la maladie rénale chronique(2)

Le diagnostic précis est fait à partir du dosage de la créatinine dans le sang, complété par les résultats de l'analyse des urines. Le dysfonctionnement du rein est évalué en mesurant la quantité de plasma sanguin filtré par minute par les reins. Cette analyse est appelée le débit de filtration glomérulaire (DFG).

L’insuffisance rénale est une maladie longtemps silencieuse. Il n'est donc pas rare qu'une maladie rénale soit découverte par hasard, lors d'un bilan sanguin réalisé pour une autre raison.

En revanche, si la personne présente un ou plusieurs facteurs de risque, la maladie rénale chronique peut être détectée précocement lors d'une surveillance régulière. Ainsi la prise en charge précoce de l'insuffisance rénale permet d'en retarder l'évolution.

En l’absence de diagnostic précoce, des symptômes cliniques peu spécifiques peuvent apparaître tels que :

  • Une grande fatigue
  • Une pâleur
  • Des troubles digestifs (perte d'appétit, nausées, vomissements)
  • Un amaigrissement,
  • Des crampes musculaires, une impatience dans les jambes, surtout la nuit
  • Des démangeaisons intenses
  • Des œdèmes
  • Des troubles du sommeil